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(中央社記者廖壬楷台中1日電)28歲莊姓男子不明原因頭痛多年,日前他前額劇痛並突然流鼻血,就醫檢查才發現左側有額竇黏液囊腫症狀,他在接受內視鏡手術後終於解決多年頭痛問題。

大里仁愛醫院耳鼻喉科主治醫師張進芳指出,鼻竇是一群圍繞著鼻腔發育而成的空腔,分為上頜竇、篩竇、額竇及蝶竇;充滿著空氣且與鼻腔相通,可以把一些髒東西,例如細菌、病毒,細胞的屍體及分泌物等,經由一定的路徑掃到鼻腔裡。任何發炎、過敏、感染、腫脹造成鼻竇的開囗阻塞就有可能會造成鼻竇炎。

張進芳表示,鼻竇炎的病人常會有鼻塞、流鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、嗅覺減退、頭痛、咳嗽等症狀,使病人注意屏東縣長治鄉震動棒力無法集中、記憶力減退及睡眠不足。

另外,由於鼻竇炎的鼻涕倒流,膿液常滯留在鼻腔後部,導致耳咽管的開孔阻塞造成中耳炎。少數但嚴重的鼻竇炎會引起眼睛發炎形成膿瘍,甚至會導致失明。

張進芳說,鼻竇炎需根據病症及病人個人因素來綜合判斷,通常急性鼻竇炎(症狀持續4週以內)的治療一般以抗生素藥物治療為主,慢性鼻竇炎(症狀持續12週以上)藥物治療效果較差,若想要痊癒,則建議接受手術治療。

張進芳說明,目前治療慢性鼻竇炎的主流是微創手術,即所謂的功能性內視鏡鼻竇手術(FunctionalEndoscopic Sinus Surgery,簡稱FESS),它是利用內視鏡的方式將嚴重病變的組織(例如鼻息肉或黴菌球)去除,並恢復鼻竇開口通暢,使鼻竇內纖毛的功能恢復正常。

此外,功能性內視鏡手術的適應症除了慢性鼻竇炎、急性鼻竇炎併眼或腦部併發症的處理外,前顱底腫瘤南投縣草屯鎮成人商品臺中市潭子區自慰器、鼻腔內腫瘤切除手術,及腦脊髓液滲漏的修補等手術皆可藉由內視鏡的輔助以微創的方式進行。1060201

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加拿大 RBC Capital Markets 商品策略師 Christopher Louney 發布最新報告指出,2017、2018 年黃金可望上揚,尤其 1、2 月通常是金價表現最好的月份,今年也會一如往常。

據《Barron's》報導,黃金在今年第 4 季重挫,尤其是川普當選後出現快速的下滑。不過,最後金價只比 Louney 的預測低了 1.2%。Louney 認為,這波下挫正好為今明兩年上漲立下基礎。

Louney 表示,從季節性的觀點,每年 1-2 月黃金總是有表現,從歷史數據看,這兩個月表現往往是最強、最穩定的。但話雖如此,Louney 並不認為金價會大漲,漲勢預計仍屬溫和。

Louney 指出,經過 11 月以來的跌勢,預計 2017 年金價仍會上漲,預估均值由原先 1241 美元上調至 1245 美元,同時,預計 2018 年黃金均價在每盎司 1303 美元。

黃金現貨周一交易價格在 1175 美元附近,上周五由於美國薪資增長數據創高,而多位 Fed 官員均發表鷹派看法,讓美元指數上升,黃金也承壓下挫,一度下探 1170 美元附近。

彭博最新調查數據,受訪分析師預計金價在 2017 年均值 1275 美元,2018 年均值 1313 美元,大致維持今明兩年偏多的看法。

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